ALT EKSTREM�TE PROTEZLER�

Alt ekstremite protezleri, genellikle uygulanan amputasyonlara g�re isimlendirilirler. Protezler; fonksiyonel, kozmetik, mod�ler, mikroi�lemcili protezler, y�zme ve banyo protezleri ve spor protezleri vs. olarak �e�itlendirilir. Do�u�tan veya sonradan olu�an ekstremite yoklu�unu tamamlamak ama�l� kullan�l�rlar.

Diz Dezartik�lasyon Protezi ( Mod�ler )

Diz eklem seviyesinden yap�lan amputasyonlarda kullan�l�r. Y�k g�d�k ucundan ta��t�l�r. Son y�llarda soket konforunu artt�r�c� pinsiz silikon uygulamalar�na bu tip protezlerde de ba�lanm��t�r. Mod�ler diz dezartik�lasyon protezlerinde fonksiyonel diz eklem se�enekleri mevcuttur. (D�rt barl�, pnomatik, hidrolik- elektronik diz dezartik�lasyon eklemleri.) Se�im yap�l�rken ki�inin ya��na, kilosuna ve aktivitesine dikkat edilir. Klasik diz dezartik�lasyon protezi uygulamas� da yap�lmaktad�r.

Diz �st� Protezi ( Mod�ler -klasik )

Diz eklem seviyesinin �st�nden yap�lan amputasyonlarda kullan�l�r. V�cut a��rl�� ischial sekiden ta��t�l�r. Klasik diz �st� protezi uygulamas� da yap�lmaktad�r. �ok k�sa g�d�kl� ya da orta boy diz �st� amputeler i�in silikon liner pin sistemli protez tercih edilebilir. Silikon liner pin sistemli diz �st� protezlerinde; valf sistemine ihtiya� olmamas� , s�spansiyonu �ok iyi sa�lamas� en b�y�k avantaj�d�r. Bu tip protezlerde de de�i�ik diz eklem se�enekleri mevcuttur. (D�rt barl�, friksiyonlu, pnomatik, hidrolik- elektronik diz �st� eklemleri.)

KLAS�K D�Z �ST� PROTEZ�

Farkl� amputasyon diz�st� g�d�kleri i�in y�ksek seviyede geli�tirilmi� konstr�ksiyonlar�n kullan�lmas� e�er co�rafik �artlar nedeniyle m�mk�n de�ilse, bilhassa bu protez �ekli bir �nem ta��r. Ayn� zamanda hastan�n al��kanl�� da bu protez i�in bir �l�� te�kil eder.�

Kal�a Dezartik�lasyon Protezi (mod�ler)

Bu protez �ekli, kal�a disarticulation protezi, �zellikle co�rafik nedenlerden dolay� geli�tirilmi� y�ksek teknik konstroks�yonlar�n kullan�lmas� m�mk�n olmad�� zaman bir �nem kazan�r. Bununla beraber g�n�m�zde mod�ler-protezle ortopedik teknik yap�m tercih edilmelidir.

D�kme re�ine kal�a g�d�� aft�, �nden kapakl� g�d�k yata�� olarak �ekillendirilmi� ve bir kal�a aks� �zerinden diz�st� yar�mam�l par�as� ile ba�lanm��t�r.

Kal�a g�d�� aft�, arkadan destek �ubuklu diz�st� yar�mam�l par�as�, diz-bald�r yar� mamul par�as� ve protez aya��, protezin mektanik fonksiyon �nitesini olu�tururlar.

Hemipelvektomi Protezi (mod�ler)

Prensip olarak kal�a dezartik�lasyon protezi i�in ge�erli olan �eyler hemipelvektomi protezi i�inde ge�erlidir.ancak pelvise ait baz� kemikler ve iskiumun ��kar�lm�� olmas� soket konforunu olumsuz etkiler.

Konjenital Anomali Alt Extremite Protezi

Bu tip fonksiyon eksikliklerinde ,�o�u zaman ortez ve protez kar��m� uygulamalar yap�l�r.

Lisfranc Protezi

Ampute yap�lan seviyeye g�re adland�r�lan bu protezlerde, malleollerin �zerine ��kan re�ine d�k�m tarz�nda veya deri patik uygulamas� yap�l�r.

Chopart Protezi

Ampute yap�lan seviyeye g�re adland�r�lan bu protezlerde, malleollerin �zerine ��kan re�ine d�k�m tarz�nda veya deri patik uygulamas� yap�l�r.

Prigoff Protezi

Ayak bile�i dezartik�lasyonu yap�lm�� olan hastalar i�in yap�l�r. V�cut a��rl�� g�d�k ucundan ta��t�l�r. G�d�k boyu protez aya��n yerle�tirilmesine olanak sa�lar.

Syme Protezi

Diz Alt� Protezi (klasik)

Diz eklemi seviyesinin alt�ndan yap�lan amputasyonlarda kullan�l�r.V�cut a��rl�n�n b�y�k k�sm� pateller tendon sekisinden ta��t�l�r. Eksoskeletal bald�r yap�l� bu protezlerde ayak bile�i takozu kullan�l�r. Protezin t�m yap�s� re�ine d�k�m tarz�ndad�r.

Diz Alt� Protezi (mod�ler)

Klasik diz alt� protezinden fark�; endoskeletal bald�r yap�l� olmas� dolay�s�yla i� iskeleti olu�turan k�s�mda t�p kullan�lmas�d�r. Bu t�p k�sm�na ayak, ayak bile�i eklemi soket adapt�r� sayesinde ba�lanabilmektedir. Bu adapt�rler sayesinde proteze her t�rl� ayar�n verilebilmesi ve de�i�tirilebilir olmas� mod�ler diz alt� protezin en b�y�k avantaj�d�r.

Diz Alt� Protezi (silikon Liner Pin Sistemli)

Klasik ve mod�ler diz alt� protezlerinde ya�anan s�spansiyon (protezin bacaktan ��kmas�) problemi bu protez sayesinde tarihe kar��m��t�r. �ok k�sa g�d�kl� hastalarda bile tam s�spansiyon emniyeti sa�lamaktad�r. Silikonun yap� �zelli�i sayesinde g�d��e gelen streslerde en alt seviyeye indirilmi�tir.

Diz Alt� Protezi (vakum Sistem Vst)

Vakum Sistemi Teknolojisi

Bir amp�tasyon ameliyat� ge�iren ki�i protezden ne bekleyebilir? Bir protezden bekledikleri tek �ey y�ksek kalitede i�levsel ve g�venli olmas�d�r. Di�er yayg�n bir y�n� de, protezlerin maliyeti konusudur. De�i�imlerin g�nl�k bazda t�m par�alar� ile birlikte yap�lan yeni bir vakum sistemi geli�tirdik.

�

Yeni vakum sistemimiz, amp�tasyon ameliyat� ge�iren ve protezli ki�ilere pin ile kilitleme sisteminden vakum sistemine d�n�� imk�n� tan�yor.

Bu e�siz sistemi yaln�zca Strefender sunmaktad�r. T�m par�alar tam anlam� ile en �st kalitede olup a��nmaya diren�li malzemeden yap�lm��t�r. Pin sisteminden valf sistemine d�n��m en fazla be� par�a ile ger�ekle�tirilir. S�z konusu be� par�a �u anda Streifender' in program�nda yer alan 12 farkl� kilit sistemine uyumludur. Ge�i� evrelerinde protez kullananlar rahatl�kla ve kolayl�kla pinden valfa ge�ebilirler ve kalan par�alar ile valfe d�nebilirler. Vakum sisteminin protezin tak�lmas�n� �zellikle son zamanlarda yeni amp�tasyon ameliyat� ge�irmi� ki�ilerin hareket edebilme kapasitelerine bak�lmaks�z�n rahatl�kla bu protezleri giyebilme imk�nlar�n�n oldu�unu g�rmekteyiz. Ara�t�rmalar vakum teknolojisinin hastan�n ad�m atmas� �zerindeki olumlu etkilerini g�stermektedir. Bu durumda, protezi takan bir ki�inin d�n�� hareketlerinin ve sal�n�m hareketlerinin azald�� ya da tamamen ortadan kalkt�� g�zlemlenmi�tir.

Dahas�, soket ile kaplama maddesi aras�ndaki kompresyon damardaki kan ak��n� da olumlu olarak etkiler.

Vakum teknolojisi hastaya gerek valfli d�n��mle gerekse kilitli olan protezini kullanma imkan� tan�r.

Bu durum protezli ki�iye ek bir soket yapmaks�z�n emmeli veya kilitlemeli �e�itli se�enekler sunar.

Diz Alt� Protezi ( Harmony Vakumlu Sistem )

Harmony� sistemi al��lagelmi� diz alt� protez sistemlerinden tamamen farkl�d�r, bu protez sistemi �retilirken tamamen problemli, g�d�k �ekli bozuk, kan dola��m� az, g�d��nde kapanmayan yaras� olan ve mevcut protez sistemleri ile problem ya�ayan protez kullan�c�lar�na hitap etmektedir. Harmony� sistemi soket i�indeki havay� etkili �ekilde azalt�r. G�d�k vol�m�n� stabilize eder,

�

ve kan dola��m� iyile�ir. Bu sayede g�d�k �zerinde bulunan ve uzun s�redir kapanmayan yaralar k�sa s�rede tedavi edilmi� olur.Entegre edilmi� amortis�r ve torsiyon fonksiyonu sayesinde sistemi; ki�i kendi dinami�ine ve v�cut a��rl��na g�re uyarlayabilir. G�n i�erisinde daha fazla g�ven ve konfor hisseder. Sistem at�lan her ad�mla etkinle�ir ve belirlenen bir alan i�erisinde ihtiya� duyulan vakumu ayarlar.Harmony� sistemle g�d�k hacmi kontrol edilir b�ylece kullan�c� g�n i�inde protezine �orap ilavesi veya eksiltmesi yapmaz. Harmony� sistemi kullanan bir hasta vakumu yer �ekimi gibi alg�lad��n� s�yleyerek otomobil kullan�rken gaz pedal�n� hissetti�ini ifade etmektedir.Att��

�

her ad�m� hisseden kullan�c� y�r�rken zemini kontrol etmeyi b�rakt�� i�in g�nl�k ya�am�ndaki g�ven duygusunu art�r�r.

Harmony vakumlu soket sistemi sipari�e g�re �zel �retilen liner sayesinde en zor g�d�k �ekillerinde uygulanmaktad�r.

�